UTUC的随访

在 UTUC手术治疗后需要进行密切的随访来监测可能出现的膀胱内肿瘤复发、局部复发和远处转移。

• 推荐进行至少5年的随访。
• 需要采用膀胱镜检查来检测有无膀胱肿瘤的复发。
• 采用超声、CT或MRI来评估有无局部复发或对侧复发。
• 采用胸部CT必要时骨扫描、PET-CT等)来评估远处转移。

随访方案参考Campbell泌尿外科学推荐的随访方案，和EAU指南推荐的随访方案。EAU推荐部分低危患者术后1年随访频率下降，考虑到我国国情(并非每个患者都会进行例行复查)和肿瘤自身特点，结合数次UTUC协作组例行会议纪要，推荐复查内容如下

• 1.针对根治术后低危患者:术后2年内，每半年复查血常规、肝肾功能、尿常规、腹部B超、膀胱镜、尿细胞学或FISH，每年做CTU。术后2年后:改为每年1次复查上述项目。
• 2.针对根治术后高危患者:术后2年内，每3个月复查血常规、肝肾功能、尿常规、腹部B超、膀胱镜、尿细胞学或FISH，每半年做CTU。术后2年后改为每半年1次复查上述常规项目，每年做CTU。
• 3.针对采用保留肾脏手术进行治疗的患者，建议适当增加随访频率，需要密切监测同侧上尿路内的复发情况。
• 4.针对所有UTUC患者，推荐术后至少进行5年随访
• 5.推荐采用胸部 CT(必要时骨扫描、PET-CT等)来评估远处转移。